6月6日是全国爱眼日。我市最新儿童青少年视力筛查数据显示，幼儿园视力异常率15.45%，而中学阶段继续飙升。“近视防控是与时间赛跑。”扬州市妇女儿童医院眼保健科科长、主任医师刘琍提醒，“尤其在6岁—12岁关键期，一旦错过干预黄金期，度数可能如脱缰野马。”

　　在市妇女儿童医院眼保健科，医生经常都能遇到因各种原因而错过近视防控最佳时间的孩子。

　　小学男生小明（化名）痴迷围棋，一盘棋常常下40分钟以上，还热衷于网络对战。几个月前查出50度近视时，家长认为“度数低，不碍事，戴眼镜太早”，选择暂时观察。没想到仅仅数月后复查，小明的近视度数竟“刹不住车”般猛增至200多度。家长拿着检查单追悔莫及：“早知道这样，当时就该听医生的早点干预！”

　　同样的情况还出现在练琴女孩乐乐（化名）身上。幼儿园大班的乐乐为了准备考九游娱乐官网级，每天刻苦练习钢琴，盯着密密麻麻的琴谱和琴键一看就是一两个小时。起初只是偶尔说眼睛累，家长没太在意。直到上个月体检发现，远视储备几乎耗尽。

　　刘琍惋惜地表示：“像这样学龄前过度消耗远视储备，进入小学后近视的风险会急剧升高。我们遇到不少类似的孩子，短时间内从不近视发展到近视。”

　　2025年3月，我市开展大规模儿童青少年视力筛查，结果令人忧心。全市4万多名幼儿园儿童中，检出视力异常6000人，异常率达15.45%。其中市区直属幼儿园的6000名孩子中，异常率11.6%。

　　当镜头转向中学生群体，数据出现跃升。3月底至4月中旬，市直中学4万多名学生接受筛查，视力异常率竟居高不下。短短数年，从幼儿园到中学，视力异常率呈现快速增长。

　　“幼儿园阶段，真正近视发病率并不高，约1%；更多是散光，约10%；远视约2.3%，或屈光参差问题。”刘琍分析筛查数据后表示，“但进入小学后，尤其从幼升小6岁左右开始，近视发病率明显抬头，我们调查显示小学阶段整体近视率更高，并随年级攀升。”

　　刘琍通过长期门诊观察发现，儿童视力问题呈现鲜明的阶段性特征。学龄前儿童视力异常以散光、远视为主。但小学阶段成为近视的“井喷期”。

　　“6岁—12岁是近视进展的‘暴风期’。”刘琍强调，“若6岁左右发生近视且未有效防控，在此阶段度数可能飞速增长。”这种发展速度与未近视儿童截然不同，后者通过户外活动、减少用眼尚能延缓近视发生，一旦近视形成，单纯依靠休息或减少用眼难以遏制其进展。

　　“很多家长在孩子50度或75度近视时犹豫是否配镜，结果短短数月复查，度数已涨至200度左右。”刘琍指出，“近视和非近视的管控是两个概念。未近视时，户外活动等能延缓发展；一旦近视，缺乏矫正或药物干预，仅想靠眼睛‘自我修复’是不可能的。”

　　为缓解儿童青少年近视发展情况，市妇女儿童医院（儿童青少年近视防控中心）于2024年正式启动儿童青少年近视防控高质量项目。

　　学龄前评估是基石。家长若计划让孩子参加钢琴、围棋等近距离用眼兴趣班，应先到医院评估其远视储备是否达标。一旦近视，必须医学干预。发现近视后（即使是低度如50度），家长应摒弃“等等看”心态。“密切随访是关键，建议每2—3个月复查。暂不配镜者也应在医生指导下考虑使用低浓度阿托品等防控药物，或采取其他医学干预措施。”

　　联合防控，个性化应对。对已配镜但度数仍快速增长的儿童，需升级防控手段。“角膜塑形镜（OK镜）、联合使用低浓度阿托品等，需经专业评估后选择。每种方法有效率为40%—50%，需找到最适合个体的方案。”

　　高度近视危害不可逆。刘琍特别提醒，近视防控的核心目标是阻止其发展为高度近视（600度以上）。“激光手术仅改变角膜形态，无法修复眼轴拉长导致的眼底损伤，如视网膜变性、裂孔等，这些病变不可逆转。”

　　刘琍呼吁家长重新审视孩子的用眼健康：“近视防控是场与时间的赛跑，尤其在学龄前储备期和6岁—12岁关键窗口期。科学、及时的医学评估与干预，是守护孩子清晰‘视界’的最强防线。”